国度医保局医药服务责罚司司长黄心宇11日在2024年上半年例行新闻发布会上先容,到2023年底,宇宙超九成统筹地区依然开展DRG/DIP支付方法翻新,翻新地区入院医保基金按技俩付费占比下落到四分之一傍边。
据先容,传统上医保基金承袭按技俩付费的方法,先笃定药品、耗材、医疗服务项认识限制和报销比例,再将应由医保报销部分的用度平直支付给医疗机构。这种方法天然简便方便,但容易诱发医疗用渡过快增长、“过度医疗”屡禁络续、医务东谈主员就业价值莫得充分体现等问题。
“DRG和DIP齐是按病种付费的具体神志,其认识是将复杂的临床诊疗尽可能标化,杀青疏导的病种之间可比拟、可评价,医保支付与医疗机构收入齐有合理的预期。”黄心宇先容,DRG/DIP的病种支付法式所以历史用度数据为基础、哄骗大数据本事科学测算得出,并随社会经济发展、物价水平变动等当令擢升,保证患者取得合理、必要的和洽。